Cтандарт Безопасная хирургия
23 Октября 2012 / просмотров 4217
Стандарт направлен на сокращение числа случаев смерти в результате хирургических вмешательств
Выделить главное вкл выкл
Стандарт «Безопасная хирургия» (для членов НП «Объединение частных медицинских клиник и центров»)
УТВЕРЖДЕНО
Решением Правления
Некоммерческого партнёрства
«Объединение частных медицинских клиник и центров»
Протокол № «23» октября 2012 года
Москва - 2012
Общие положения
1.1 Настоящий Стандарт «Безопасная хирургия» (далее – Стандарт) создан в рамках усилий по сокращению числа случаев смерти в результате хирургических вмешательств и направлен на решение важных проблем в области безопасности, включая неадекватную практику обеспечения безопасности при анестезии, предотвращение хирургических инфекций и недостаточное взаимодействие между членами хирургической бригады.
1.2 Настоящий Стандарт разработан в соответствии с Программой Всемирной организации здравоохранения «Безопасная хирургия», Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 01.12.2007 № 315-ФЗ «О саморегулируемых организациях», Федеральным законом от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Российской Федерации от 07.02.92 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», Уставом Некоммерческого партнерства «Объединение частных медицинских клиник и центров» (далее - «Партнерство»).
1.3 В Стандарте термин «хирургическая бригада» включает хирургов, анестезиологов, медицинских сестер, техников и другой персонал операционной, принимающий участие в операции. Хирург является важным, но не единственным членом бригады, отвечающей за оказание помощи пациенту. Все члены хирургической бригады играют определенную роль в обеспечении безопасности и успеха операции.
1.4 Каждая контрольная процедура Стандарта включена на основе клинических данных или заключения экспертов в отношении того, что ее включение уменьшит вероятность серьезного предотвратимого вреда от хирургического вмешательства и что ее выполнение вряд ли нанесет урон или приведет к чрезмерным расходам.
1.5 Конечная цель Стандарта состоит в том, чтобы помочь создать такие условия, при которых хирургические бригады будут последовательно выполнять небольшое число важных мер и тем самым сводить к минимуму предотвратимые риски, создающие угрозу для жизни и благополучия хирургических пациентов.
Порядок применения Стандарта
1.6 Стандарт определяет взаимодействие членов бригады в качестве средства подтверждения того, что надлежащие стандарты помощи обеспечены для каждого пациента.
1.7 В медицинской организации издаётся приказ руководителя о порядке применения Стандарта в организации и внесении дополнения в перечень ведущейся первичной учётно-отчётной медицинской документации в виде бланка Контрольного перечня мер по обеспечению хирургической безопасности (далее Контрольного перечня). Бланк Контрольного перечня по окончании операции вкладывается в историю болезни (амбулаторную карту) и является неотъемлимой частью истории болезни (амбулаторной карты).
1.8 Для практического выполнения Стандарта во время хирургического вмешательства заполняется бланк Контрольного перечня и одного члена бригады следует назначить координатором Контрольного перечня. Таким ответственным координатором Контрольного перечня может быть дежурная медсестра, но им может быть любой клиницист, участвующий в операции.
1.9 В Контрольном перечне операция разделяется на три этапа, каждый из которых соответствует конкретному периоду времени выполнения обычной процедуры - период до начала анестезии, период после начала анестезии и до хирургического разреза и период, соответствующий времени ушивания раны или сразу же после него, но до того, как пациент покидает операционную. На каждом этапе координатору Контрольного перечня следует предоставить возможность подтвердить, что бригада закончила выполнение своих задач, прежде чем перейти к следующим.
1.10 Все контрольные процедуры должны проверяться устно соответствующим персоналом, чтобы подтвердить выполнение основных действий.
1.11 Координатор Контрольного перечня должен предотвращать переход бригады к следующему этапу операции до тех пор, пока каждый этап не будет выполнен.
