Документальное оформление медицинской услуги: вектор изменения законодательства, ключевые компетенции медицинской организации

Документальное оформление медицинской услуги: вектор изменения законодательства, ключевые компетенции медицинской организации

Борисов Д.А. / 03 Сентября 2022 / просмотров 475

Национальная Ассоциация медицинских организаций

Саморегулируемая организация

Методика

Документальное оформление медицинской услуги: вектор изменения законодательства, ключевые компетенции медицинской организации

Роль медицинской документации при рассмотрении жалобы пациента надзорными органами и претензии пациента в суде, презумпция вины медицинской организации, основание для отказа пациенту в иске, информированное добровольное согласие, согласие на обработку персональных данных, соблюдение стандартов, врачебная комиссия, передача записей электронных медицинских карт в ЕГИСЗ

под редакцией Председателя Правления Ассоциации к.э.н. Борисова Дмитрия Александровича

Москва 2022 г.

Содержание

1. Закон о защите прав потребителей

2. Информированное добровольное согласие

2.1 Структура информированного добровольного согласия

2.2 Специфическая информация, связанная с конкретными вмешательствами

2.3 Типичные ошибки при оформлении информированного добровольного согласия

2.4 Алгоритм разработки информированного добровольного согласия пациента

3. Согласие пациента на обработку персональных данных

3.1 Персональные данные и документы, содержащие персональные данные

3.2 Копия или выписка из документа, содержащего персональные данные пациента

3.3 Хранение архивных документов, содержащих персональные данные

3.4 Примеры нарушений в области обработки персональных данных

4. Оказание платных медицинских услуг

4.1 Форма договора на оказание платных медицинских услуг

4.2 Обязанность медицинской организации по заключению договора с пациентом

4.3 Условия договора на оказание платных медицинских услуг, имеющие значение для медицинской организации

4.4 Прекращение договорных отношений с пациентом

4.5 Последствия неисполнения пациентом обязательств перед медицинской организацией

5. Привлечение соисполнителя к договору оказания платных медицинских услуг

5.1 Налоговый аспект привлечения соисполнителя к договору оказания платных медицинских услуг

5.2 Гражданско-правовой аспект привлечения соисполнителя к договору оказания платных медицинских услуг

5.3 Лицензионный аспект привлечения соисполнителя к договору оказания платных медицинских услуг

5.4 Рекламный аспект привлечения соисполнителя к договору оказания платных медицинских услуг

5.5 Договор о посреднических услугах

6. Оформление медицинской документации

6.1 Заполнение медицинской документации в соответствии с критериями качества

6.2 Заполнение медицинской документации в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами медицинской помощи

6.3 Внесение в медицинскую документацию решений врачебной комиссии

6.4 Оценка ведения медицинской документации в процессе внутреннего контроля качества

7. Электронный оборот документов в медицинской организации

7.1 Ведение медицинской документации в электронной форме

7.2 Информированное добровольное согласие в форме электронного документа

7.3 Электронная медицинская карта

7.4 Предоставление медицинских документов (их копий) и выписок из них форме электронных документов

8. Роль медицинской документации при рассмотрении жалобы пациента надзорными органами

8.1 Проверка соблюдения лицензионных требований с помощью ЕГИСЗ

8.2 Проверка соблюдения обязательных требований с помощью ГИС

8.3 Проверка наличия и содержания записей электронной медицинской карты в ЕГИСЗ

8.4 Применение искусственного интеллекта для контроля в сфере оказания медицинских услуг

9. Роль медицинской документации при рассмотрении претензии пациента в суде

9.1 Структура гражданского процесса по иску пациента

9.2 Презумпция вины медицинской организации в судебном процессе

Перечень нормативных правовых и судебных актов

1. "Гражданский процессуальный кодексй Российской Федерации" от 14.11.2002 N 138-ФЗ

2. "Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая)" от 05.08.2000 N 117-ФЗ

3. "Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая)" от 26.01.1996 N 14-ФЗ

4. "Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая)" от 30.11.1994 N 51-ФЗ

5. Федеральный закон от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"

6. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

7. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

8. Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

9. Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"

10. Федеральный закон от 13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе"

11. Федеральный закон от 22.10.2004 N 125-ФЗ "Об архивном деле в Российской Федерации"

12. Федеральный закон от 31.05.2001 N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации"

13. Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"

14. Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения"

15. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

16. Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"

17. Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"

18. Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства"

19. Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"

20. Приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений"

21. Приказ Минздрава России от 07.09.2020 N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов"

22. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них"

23. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"

24. Приказ Минздрава России от 24.12.2018 N 911н "Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций"

25. Приказ Минздрава России от 31.05.2018 N 298н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия"

26. Приказ Минздрава России от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"

27. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг"

28. Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"

29. Приказ Минздрава России от 07.04.2016 N 216н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины"

30. Приказ Минздрава России от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований"

31. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

32. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1456н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением"

33. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"

34. Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 623н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи IV стадии (хирургическое лечение)"

35. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"

36. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи"

37. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология"

38. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"

39. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 N 346н "Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации"

40. Приказ Росархива от 20.12.2019 N 236 "Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения"

41. "ГОСТ Р 7.0.97-2016. Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Организационно-распорядительная документация. Требования к оформлению документов", утв. Приказом Росстандарта от 08.12.2016 N 2004-ст

42. Определение Конституционного Суда РФ от 16.07.2013 N 1176-О

43. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 N 49 "О некоторых вопросах применения общих положений Гражданского кодекса Российской Федерации о заключении и толковании договора"

44. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина"

45. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 N 23 "О судебном решении"

46. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда"

47. Определение Судебной коллегией по гражданским делам Верховного Суда РФ от 15.07.2019 № 44-КГ19-7

48. Определение Верховного Суда РФ от 11.03.2019 N 18-КГ18-253

49. "Методические рекомендации по поэтапному переходу на ведение медицинской документации в форме электронных документов. Версия 1.0", утв. Минздравом России 05.08.2021

50. Письмо Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538 "О сроках хранения медицинской документации"

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации