Саморегулируемая

Реестр | Преимущества | Как вступить | (499) 754-44-60 / (495) 234-04-36 | med-sro@mail.ru

Алгоритмы принятия решений в процессе осуществления медицинской деятельности, часть 2

Алгоритмы принятия решений в процессе осуществления медицинской деятельности, часть 2

Борисов Дмитрий Александрович, кандидат экономических наук, эксперт Федеральной антимонопольной службы России по развитию конкуренции в здравоохранении и образовании

Алгоритмы оценки в процессе осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, определение тематики повышении квалификации, составление штатного расписания

Борисов Д.А.


Выделить главное вкл выкл

Методика

Алгоритмы принятия решений в процессе осуществления медицинской деятельности, часть 2

Алгоритмы оценки в процессе осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, определение тематики повышении квалификации, составление штатного расписания

под редакцией Председателя Правления Национальной Ассоциации медицинских организаций к.э.н. Борисова Дмитрия Александровича

Москва 2021 г.

Содержание

1. Алгоритм определения работодателем тематики повышении квалификации медицинских работников

1.1 Анализ положения о лицензировании медицинской деятельности

1.2 Анализ порядков оказания медицинской помощи по профилям

1.3 Анализ номенклатуры должностей

1.4 Анализ номенклатуры специальностей специалистов

1.5 Анализ тематики циклов повышения квалификации

2. Алгоритм составления штатного расписания в частной медицинской организации

2.1 Штатное расписание, фактическое замещение должностей и информация о вакансиях

2.2 Соответствие структуры и штатного расписания лицензионным требованиям

2.3 Рекомендуемые штатные нормативы

2.4 Наличие работников, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг)

2.5 Внутреннее замещение штатных единиц

2.6 Выполнение врачом функций медицинской сестры

2.7 Специальная оценка рабочих мест, предусмотренных штатным расписанием или трудовым договором

3. Алгоритм анализа и оценки медицинских карт в процессе осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

3.1 Направления анализа и оценки ведения медицинской документации

3.2 Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные приказом Минздрава

3.3 Критерии качества в амбулаторных условиях

3.4 Критерии соблюдения правил предоставления платных медицинских услуг

3.5 Алгоритм поиска стандартов первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи на пример нозологии «J03.0 Стрептококковый тонзиллит»

3.6 Пример анализа стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите

3.7 Критерии качества по группам заболеваний (состояний) на примере медицинской помощи детям при остром тонзиллите (коды по МКБ-10: J03.0; J03.8 — J03.9)

3.8 Что делать если отсутствуют критерии качества по конкретной группе заболеваний (состояний), установленные Минздравом?

3.9 Алгоритм поиска клинических рекомендаций на примере нозологии «Острый тонзиллит J03»

3.10 Пример анализа клинических рекомендаций «Острый тонзиллофарингит»

3.11 Раздел клинических рекомендаций: информация для пациентов

3.12 Рекомендации по заполнению раздела «анамнез» медицинской карты

3.13 Итоговый алгоритм ведения пациента, включающий критерии для оценки качества

3.14 Пример оценки амбулаторной карты на основе разработанного алгоритма и анализа критериев качества

4. Использование алгоритмов оценки медицинской документации в лечебном процессе для защиты интересов медицинской организации и врача в суде

4.1 Изменение системы надзора за качеством медицинской помощи

4.1.1 Внедрение Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения

4.1.2 Контроль качества медицинской помощи

4.1.3 Экспертиза качества медицинской помощи

4.1.4 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

4.2 Анализ Требований к организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

4.2.1 Ответственность за неисполнение требований, судебная практика

4.2.2 Порядки оказания медицинской помощи

4.2.3 Стандарты оказания медицинской помощи

4.2.4 Критерии оценки качества медицинской помощи

4.2.5 Клинические рекомендации (протоколы лечения)

4.2.6 Значение врачебной комиссии в осуществлении контроля качества медицинской помощи

4.2.7 Юридическая значимость протокола врачебной комиссии

4.3 Методические рекомендации по осуществлению внутреннего контроля качества

4.3.1 Типовые формы документов

4.3.2 Должностные инструкции различных категорий медицинских работников

4.3.3 Сводный отчет, содержащий информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности

4.3.4 Направления анализа и оценки ведения медицинской документации

4.4 Внутренний контроль качества как инструмент защиты от претензий пациентов (потребителей)

4.4.1 Краткая структура гражданского процесса по иску пациента

4.4.2 Исследование медицинских документов судом

4.4.3 Медицинская карта — это основное доказательство, исследуемое в судебном процессе

4.4.4 Судебно-медицинская экспертиза и стандарты лечения

4.4.5 Редактирование электронной медицинской карты не должно влечь изменение первоначального текста

4.4.6 Ответственность за внесении недостоверных сведений в медицинскую карту

4.4.7 Выводы и рекомендации

Список нормативных правовых актов

1. «Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ

2. «Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 N 195-ФЗ

3. Федеральный закон от 25.12.2018 N 489-ФЗ «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по вопросам клинических рекомендаций»

4. Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»

5. Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»

6. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

7. Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»

8. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

9. Федеральный закон от 27.12.2002 N 184-ФЗ «О техническом регулировании»

10. Постановлении Правительства РФ от 05.05.2018 N 555 «Об утверждении Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»

11. Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 N 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»

12. Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

13. Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")»

14. Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности»

15. Постановление Правительства РФ от 12.11.2002 N 813 «О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа»

16. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»

17. Приказ Минздрава России от 14.06.2019 N 422н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"»

18. Приказ Минздрава России от 07.06.2019 N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»

19. Приказ Минздрава России от 24.12.2018 N 911н «Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций»

20. Приказ Минздрава России от 31.05.2018 N 298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия"»

21. Приказ Минздрава России от 16.05.2017 N 226н «Об утверждении Порядка осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании»

22. Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

23. Приказ Минздрава России от 27.06.2016 N 419н 2Об утверждении Порядка допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала»

24. Приказ Минздрава России от 10.02.2016 N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским ‎и фармацевтическим работникам со средним медицинским ‎и фармацевтическим образованием»

25. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"»

26. Приказ Минздрава России от 30.12.2014 N 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"»

27. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1505н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите»

28. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1450н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести»

29. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1205н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите»

30. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»

31. Приказ Минздрава России от 29.11.2012 N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста»

32. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"»

33. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"»

34. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 798н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести»

35. Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"»

36. Приказ Минздрава России от 03.08.2012 N 66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях»

37. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

38. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»

39. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.04.2012 N 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология"»

40. Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 N 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»

41. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"»

42. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 N 176н «О номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации»

43. Приказ Росздравнадзора от 20.12.2017 N 10450 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»

44. Приказ Росздравнадзора от 27.04.2017 N 4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)»

45. Постановление Госкомстата РФ от 05.01.2004 N 1 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты»

46. Приказ Минздрава России от 21.05.2002 N 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»

47. Приказ Минздрава России от 05.06.1998 N 186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»

48. Письмо Минздрава России от 29.03.2016 N 16-5/10/2-1907 «О реализации Приказа Минздрава России от 10.02.2016 N 83н»

49. Постановление судьи Верховного Суда РФ от 04.09.2019 N 46-АД19-17

50. Решенине Верховного Суда РФ от 18.04.2019 N АКПИ19-115

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации

выбор редакции

статья
Материал обновлен 22.03.2024. Юридические основы, возможности и перспективы использования телемедицинских технологий
22 Марта 2024

читать
новость
Положительное решение кассационной инстанции по вопросу оплаты медицинской помощи в системе ОМС сверх установленного объема от 06.04.2023
13 Ноября 2023

читать
статья
Краткий анализ некоторых пунктов нового положения об аккредитации специалистов
02 Декабря 2022

читать
статья
Судебная практика ОМС: риски «ретроградного движения»
13 Октября 2022

читать
статья
Национальная Ассоциация медицинских организаций направила предложения по проекту приказа Минзрава России Об аккредитации специалистов
30 Сентября 2021

читать
статья
Участие Национальной Ассоциации медицинских организаций (НАМО) в совершенствовании нормативной правовой базы в сфере здравоохранения
23 Августа 2021

читать
статья
Оценка влияния правовых актов в сфере здравоохранения на уровень доходов и расходов субъектов малого и среднего предпринимательства
10 Июля 2021

читать
статья
Анализ изменений законов о лицензировании, государственном надзоре, защите прав юридических лиц и саморегулируемых организациях в их взаимосвязи
29 Июня 2021

читать
статья
Обзор нового положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением правительства РФ от 01.06.2021 N 852
04 Июня 2021

читать
 
25 и 26 апреля | Семинар в Москве

Спорные вопросы взаимоотношений между клиниками и пациентами

читать
 
23 и 24 мая | Форум в Санкт-Петербурге

Будущее ЕГИСЗ: тотальная информатизация

читать
 
2024 год | План мероприятий

XX-й Форум в С-Петербурге
IX-й Национальный конгресс
семинары в течение 2024 года

читать
 
информационный ресурс

для частных медицинских организаций

читать
 
Частное здравоохранение

центр стратегических инициатив

читать
 
практические консультации

правовые аспекты медицинской деятельности

читать