Посещение пациента на дому: право или обязанность медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

Посещение пациента на дому: право или обязанность медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

Борисов Д.А. / 19 Апреля 2023 / просмотров 2768

Рассмотрим вопросы, связанные с оказанием медицинских услуг на дому.

Вопрос 1. Медицинская организация имеет лицензию на оказание медицинской помощи амбулаторно по: хирургии, урологии, гинекологии, онкологии, проктологии, сестринскому делу - амбулаторно. Обращались за поиском информации к сайту НАМО, а так же к справочным системам: Консультант плюс, Консилиум. Четкого ответа на вопрос сформулировать не удалось. Может ли такая организация оказывать следующие услуги онкологическим пациентам с выездом на дом:

1) врачебные манипуляции:

- дезинтоксикация и регидратация (инфузии, инъекции)

- обеспечение сосудистого доступа (венозный доступ, порт- система)

- обезболивание

- пункции (плевральной полости, лапароцентез)

- катетеризация мочевого пузыря

- обеспечение попадания пищи в ЖКТ (стент, зонд, гастростома)

2) сестринский уход:

- обработка кожи

- уход за колостомой

- катетеризация мочевого пузыря, (при атонии обусловленной дисфункцией тазовых органов вследствие опухолевой прогрессии или травмы позвоночника)

- очистительные клизмы при упорных запорах, обусловленных атонией кишечника.

- кормление через зонд

Если нет, то какие виды деятельности для этого необходимо лицензировать?

Вопрос 2. Пациент обратился с жалобой в Росздравнадзор, указав, что медицинская организация, имеющая лицензию на первичную медико-санитарную помощь, отказала ему в вызове врача на дом. Наша организация не оказывает услуги вызова врача на дом, такая услуга отсутствует в нашем прейскуранте. Мы проверили записи телефонных разговоров, пациент к нам не обращался. Пациент проживает в другом районе города. Что нам необходимо ответить Росздравнадзору.

Содержание

1. Оказания медицинской помощи по адресу, не указанному в лицензии

2. Требования к организации и оказанию медицинской помощи на дому

3. Выполнение определенных манипуляций

4. Выводы и рекомендации

Перечень нормативных правовых актов

1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

2. Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"

3. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

4. Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"

5. Приказ Минздрава России от 19.08.2021 N 866н "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность"

6. Приказ Минздрава России от 20.12.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

7. Приказ Минздрава России от 11.12.2020 N 1317н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу"

8. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия"

9. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"

10. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология"

11. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 906н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"

12. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

13. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля"

14. Приказ Минтруда России от 02.06.2021 N 360н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-онколог"

15. Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"

16. Приказ Минтруда России от 26.11.2018 N 743н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-хирург"

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации