Материал обновлен 28.02.2026. Алгоритм принятия решения об оснащении кабинетов при оказании доврачебной помощи, медицинской помощи детям

Материал обновлен 28.02.2026. Алгоритм принятия решения об оснащении кабинетов при оказании доврачебной помощи, медицинской помощи детям

Борисов Д.А. / 28 Февраля 2026 / просмотров 1753

Обновление материала, перейти к содержанию

28.02.2026. Добавлены вопрос 2 и раздел 8 "Организация кабинета доврачебной помощи для оказания медицинских услуг фельдшером"

Вопрос 1. Существует приказ МЗ РФ № 92н от 07 марта 2018 г. «Об утверждении положения оказания первичной медико-санитарной помощи детям» в котором освещены стандарты оснащения амбулаторных учреждений.

В самом положении о первичной медико-санитарной помощи детям в п.10 говорится о градации медицинских амбулаторных учреждений, в соответствии с чем далее предъявляются определенные требования к оснащению кабинета.

В соответствии с п.10 амбулаторные учреждения делятся на 3 группы:

первая — поликлиники, поликлинические отделения при ЦРБ и РБ, оказывающие первичную мед-сан помощь детям;

вторая — самостоятельные детские поликлиники, поликлинические отделения в составе городских поликлиник, детских больниц, ЦРБ, исполняющих функции межрайоных центров;

третья группа — самостоятельные детские консультативно-диагностические центры (КДЦ), а так же КДЦ в составе различных больниц.

К какому типу медучреждений можно отнести наш детский медцентр, который оказывает как первичную доврачебную (сестринское дело, вакцинация), так и первичную врачебную (вакцинация, педиатрия) и первичную специализированную помощь (аллергология, гастроэнтерология, неврология, офтальмология и др.)?

Вопрос второй: на какие приказы опираться при оснащении кабинета? Так как порядки оказания медпомощи могут противоречить данному приказу по части оснащения.

Вопрос три: правильно ли я понимаю, что несмотря на отсутствие в оказываемых услугах определенных манипуляций, инструментарий все равно быть обязан?

Краткий ответ на вопрос 1.

Ваш медицинский центр не относится ни к одной из перечисленных групп. Вам необходимо использовать положение и порядки в их взаимосвязи. Исполнение стандартов оснащения обязательно и не зависит от фактически осуществляемых вмешательств. Обоснование см. далее.

Ответ на вопрос 1, см. разделы 1 - 7.

Вопрос 2. Нашей организации необходимо получить лицензию на предприятии для оказания доврачебной помощи фельдшерами (лечебное дело).

Согласно Приказа Минздрава России от 14.04.2025 N 202н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее — приказ N 202н):

- рекомендуемыми штатными нормативами поликлиники предусмотрена 1 должность фельдшера в смену (для организации работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи или кабинета доврачебной помощи) (см. пункт 49 Приложения N 2 к указанному Положению);

- кабинет доврачебной помощи может быть структурным подразделением поликлиники, врачебной амбулатории или центра (отделения) общей врачебной практики (см. приложение N 4 к указанному Положению).

Приказом N 202н стандарт оснащения кабинета доврачебной помощи не установлен.

Оснащение врачебной амбулатории согласно приложению N 17 включает в себя весь спектр врачебной амбулатории, вплоть до сейфа для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов.

Вопрос 2.1: каким оборудованием должен оснащаться кабинет доврачебной помощи, если рассматривать его как структурное подразделение поликлиники?

Вопрос 2.2: каким оборудованием должен оснащаться кабинет доврачебной помощи, если рассматривать его как структурное подразделение врачебной амбулатории?

Ответ на вопрос 2, см. раздел 8.

Содержание

1. Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям и порядки оказания медицинской помощи

2. Использование номенклатуры медицинских организаций и наименования для определения вида организации

3. Группы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

4. Определение вида структурного подразделения (поликлиника или детский консультативно-диагностический центр) с помощью штатного расписания

5. Оказание педиатрической и иной первичной специализированной медицинской помощи детям

6. Обязательность стандартов оснащения. Что означает фраза «по требованию» в стандарте

6.1 Применение стандартов оснащения в зависимости от структуры подразделений медицинской организации

6.2 Использование более эффективного оборудования по сравнению с указанным в стандарте оснащения

7. Алгоритм принятия решения об оснащении кабинетов при оказании медицинской помощи детям

7.1 Формирование структуры медицинской организации и определение наименования структурных подразделений

7.2 Приоритеты стандартов оснащения

7.2.1 Стандарты оснащения из порядков оказания медицинской помощи по профилю

7.2.2 Стандарты оснащения из положения об организации оказания медицинской помощи детям

7.2.3 Стандарты оснащения из положения об организации оказания медицинской помощи детям с учетом вида структурного подразделения

8. Организация кабинета доврачебной помощи для оказания медицинских услуг фельдшером

Перечень нормативных правовых актов

1. "Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая)" от 30.11.1994 N 51-ФЗ

2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 "Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утратило силу, см. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

4. Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 202н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

5. Приказ Минздрава России от 11.12.2020 N 1317н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу"

6. Приказ Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", утратил силу, см. Приказ Минздрава России от 27.05.2025 N 313н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"

7. Приказ Минздрава России от 06.08.2013 N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций"

8. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утратил силу, см. Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 206н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием"

9. Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утратил силу, см. Приказ Минздрава России от 19.12.2025 N 747н "О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

10. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи"

11. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.01.2006 N 28 "Об организации деятельности врача-педиатра участковогом

12. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утратил силу, см. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг"

13. Приказ Минздравмедпрома России от 18.01.1996 N 16 "О введении форм штатных расписаний учреждений здравоохранения"

14. Постановление Госкомстата РФ от 05.01.2004 N 1 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты"

15. Письмо Минздрава России от 16.01.2014 N 17-2/10/2-184 "О приказе Минздрава России от 06.08.2013 N 529н"

1. Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям и порядки оказания медицинской помощи

Согласно пункту 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — закон N 323-ФЗ) медицинская помощь организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Согласно подпункта 3 пункта 2 указанной статьи порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.

Согласно подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291, лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Таким образом, порядки оказания медицинской помощи, включая стандарты оснащения, являются обязательными для исполнения всеми медицинскими организациями, а положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи распространяются на медицинские организации, непосредственно поименованные в указанных положениях.

Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н (далее — приказ N 92н, Положение).

Согласно пункта 1 Положения настоящее Положение устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям в Российской Федерации.

Согласно подпункта 11 пункта 1 статьи 14 закона N 323-ФЗ к полномочиям федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья относятся организация оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти.

Согласно подпункта 5 пункта 1 статьи 16 закона N 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

Порядок оказания педиатрической помощи утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н (далее — приказ N 366н, Порядок).

Согласно пункта 1 Порядка настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.

Согласно подпункта 2 пункта 1 статьи 79 закона N 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно пункту 10 статьи 2 закона N 323-ФЗ медицинская деятельность - это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи.

Согласно пункта 6 Положения, утвержденного приказом N 92н, организация оказания первичной медико-санитарной помощи детям в целях приближения их к месту жительства (пребывания) или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства (пребывания) или учебы (далее - участок) в определенных организациях с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 статьи 21 закона N 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации.

Таким образом, правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, предусмотренные приказом N 92н, распространяются на медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации и участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Использование номенклатуры медицинских организаций и наименования для определения вида организации

Согласно пункту 2 статьи 14 закона N 323-ФЗ к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее - уполномоченный федеральный орган исполнительной власти), относятся:

утверждение номенклатуры медицинских организаций (подпункт 5);

утверждение типовых положений об отдельных видах медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций (подпункт 6).

Таким образом, номенклатура медицинских организаций включает в себя виды медицинских организаций.

Номенклатура медицинских организаций утверждена Приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н (далее — приказ N 529н).

Согласно письма Минздрава России от 16.01.2014 N 17-2/10/2-184 «О приказе Минздрава России от 06.08.2013 N 529н» (далее — письмо N 17-2/10/2-184) объектом регулирования приказа Минздрава России от 06.08.2013 N 529н являются медицинские организации. При этом в соответствии со статьей 2 Федерального закона медицинской организацией является юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 1 статьи 54 Гражданского кодекса Российской Федерации от 30.11.1994 N 51-ФЗ юридическое лицо должно иметь свое наименование, содержащее указание на его организационно-правовую форму. Наименования некоммерческих организаций, а в предусмотренных законом случаях наименования коммерческих организаций должны содержать указание на характер деятельности юридического лица.

Согласно письма N 17-2/10/2-184 приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н предусмотрено отражение вида деятельности в наименовании медицинской организации независимо от формы ее собственности.

Рассмотрим раздел I. Номенклатуры медицинских организаций <*> по виду медицинской деятельности, утвержденной приказом N 529н.

<*> Медицинские организации, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций, на базе которых осуществляется практическая подготовка медицинских работников (клинические базы), включают в свое наименование слово "клинический".

В подразделе 1. Лечебно-профилактические медицинские организации, раздела I присутствуют:

- поликлиники (в том числе детские), а также поликлиники государственной и муниципальной систем здравоохранения (пункт 1.13.);

- консультативно-диагностический центр, в том числе детский (пункт 1.17.).

Согласно письма N 17-2/10/2-184 подробная детализация наименований центров, предусмотренных приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н, основана на утвержденных Минздравом России порядках оказания медицинской помощи и постановлении Правительства Российской Федерации от 29.10.2002 N 781 "О списках работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости в соответствии со статьей 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", и об утверждении правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со статьей 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (далее — постановление N 781).

Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в российской федерации", утвержденный постановлением N 781, включает наименование учреждений.

В качестве примера наименований из указанного списка учреждений можно привести «консультативно-диагностический для детей» (пункт 8) и «поликлиники всех наименований» (пункт 9).

Таким образом, отнесение медицинской организации к определенному номенклатурой виду осуществляется на основе анализа ее наименования.

Рассмотрим раздел II. Номенклатуры медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку, утвержденной приказом N 529н:

4.1. Федеральные.

4.2. Краевые, республиканские, областные, окружные.

4.3. Муниципальные.

4.4. Межрайонные.

4.5. Районные, в том числе центральные.

4.6. Городские, в том числе центральные.

Согласно письма N 17-2/10/2-184 номенклатура медицинских организаций по территориальному признаку распространяется только на медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В соответствии с общероссийским классификатором объектов административно-территориального деления в Российской Федерации "центры" не являются объектами классификации в ОКАТО. Таким образом, присвоение наименования "центральный/центральная" (например, центральная клиническая больница или центральная районная больница) может быть предусмотрено учредителем медицинской организации в зависимости от уровня ее материально-технического оснащения, коечного фонда, географического расположения, а также роли конкретной медицинской организации в структуре организации оказания медицинской помощи в отдельно взятом субъекте Российской Федерации и (или) ведомстве.

3. Группы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

Согласно пункту 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н (далее — приказ N 92н), медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям, делятся на три группы:

первая группа - поликлиники, поликлинические отделения при центральных районных больницах и районных больницах, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям;

вторая группа - самостоятельные детские поликлиники, поликлинические отделения в составе городских поликлиник, в том числе детских больниц и центральных районных больниц, исполняющих функции межрайонных центров;

третья группа - самостоятельные консультативно-диагностические центры для детей, а также консультативно-диагностические центры и детские поликлиники (отделения) в структуре республиканских, краевых, областных, окружных, городских больниц.

Согласно Номенклатуры медицинских организаций, утвержденной Приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н и письма Минздрава России от 16.01.2014 N 17-2/10/2-184 «О приказе Минздрава России от 06.08.2013 N 529н» (см. выше) перечисленные далее виды медицинских организаций относятся исключительно к государственной и муниципальной системам здравоохранения:

- отделения при центральных районных больницах и районных больницах (первая группа);

- отделения в составе центральных районных больниц, исполняющих функции межрайонных центров (вторая группа);

- отделения в структуре республиканских, краевых, областных, окружных, городских больниц (третья группа).

Оставшиеся виды медицинских организаций, перечисленные в пункте 10 Положения, утвержденного приказом N 92н, могут быть применены к негосударственным организациям при условии указания данного вида в названии организации:

- поликлиника (первая группа);

- детская поликлиника (вторая группа);

- детский консультативно-диагностический центр (третья группа).

Если негосударственная организация не желает быть отнесенной к таким видам медицинских организаций (детская поликлиника, детский консультативно-диагностический центр), то указанные названия не следует употреблять в названии организации.

Согласно пункта 2 приложения N 4 к Положению, утвержденному приказом N 92н, детская поликлиника (далее - Поликлиника) <1> является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи детям.

<1> Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в населенных пунктах с численностью населения свыше 20 тыс. человек, размещаются с учетом шаговой доступности, не превышающей 60 минут, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н "О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребности населения".

Согласно пункта 2 приложения N 7 к Положению, утвержденному приказом N 92н, детский консультативно-диагностический центр (далее - КДЦ) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в населенных пунктах с детским населением не менее 100 тысяч.

Как усматривается из приведенных выше положений, указанные нормы ориентированы на медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.

Однако, если негосударственная организация желает быть отнесенной к таким видам медицинских организаций, то в качестве альтернативы включению в название вида организации (детская поликлиника, детский консультативно-диагностический центр) можно использовать иной подход.

Согласно указанных норм детская поликлиника и детский консультативно-диагностический центр могут являться структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.

Таким образом, для определения вида структурного подразделения руководитель организации может утвердить положение о поликлинике или детском консультативно-диагностическом центре.

4. Определение вида структурного подразделения (поликлиника или детский консультативно-диагностический центр) с помощью штатного расписания

В качестве альтернативы для определения вида структурного подразделения (поликлиника или детский консультативно-диагностический центр) можно использовать штатное расписание, которое применяется в том числе для оформления структуры организации.

Если негосударственная организация не желает быть отнесенной к таким видам медицинских организаций (детская поликлиника, детский консультативно-диагностический центр), то указанные названия не следует употреблять в названии структурных подразделений в штатном расписании.

В штатном расписании информация о наименовании должностей и сведения о количестве штатных единиц по каждой должности группируется по структурным подразделениям, для идентификации которых используется код и наименование. Кодификация подразделений осуществляется с учетом структуры и подчиненности в организации. Филиал или представительство организации является структурным подразделением организации. Поскольку штатное расписание составляется по организации в целом, то должности филиала или представительства указываются в едином штатном расписании. Если руководителю филиала передано право самостоятельно утверждать штатное расписание филиала, то после утверждения оно включается в общий документ организации.

В Трудовом кодексе штатное расписание упоминается в части 1 статьи 15 ТК РФ, содержащей определение трудовых отношений, и в части 2 статьи 57 ТК РФ, где дано понятие трудовой функции работника. Кроме того, в пункте 3.1 Инструкции по заполнению трудовых книжек (утв. постановлением Минтруда от 10.10.03 N 69) указано, что наименование должности (работы), специальности, профессии указывается согласно штатному расписанию.

В судебной практике имеются ссылки на штатное расписание в качестве организационно-распорядительного документа (см. решение Уссурийского районного суда Приморского края от 20.11.17 по делу № 2-5392/2017).

Согласно пункта 1 Порядка составления штатного расписания учреждениями здравоохранения, утвержденного Приказом Минздравмедпрома России от 18.01.1996 N 16, штатное расписание является документом, которым определяется структура учреждения и численность должностей по каждому наименованию в конкретных подразделениях и в целом по учреждению.

Согласно пункта 4 указанного выше порядка наименование учреждения здравоохранения указывается в соответствии с действующей номенклатурой этих учреждений (*).

* В настоящее время действует номенклатура медицинских организаций, утвержденная Приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н.

Бланк унифицированной формы N Т-3 «Штатное расписание» и порядок его заполнения утверждены постановлением Госкомстата РФ от 05.01.2004 N 1. Как следует из пояснений к унифицированной форме N Т-3 (утв. постановлением Госкомстата от 05.01.2004 N 1), штатное расписание должно содержать перечень структурных подразделений, наименование должностей, специальностей, профессий с указанием квалификации, а также информацию о количестве штатных единиц. В нем дополнительно указывается размер заработной платы по каждой из должностей (см. письмо Роструда от 22.03.2012 № 428-6-1).

Приказом Минздравмедпрома России от 18.01.1996 N 16 «О введении форм штатных расписаний учреждений здравоохранения» предусмотрены соответствующие формы для амбулаторно-поликлинического, больничного и объединенного учреждения здравоохранения.

Форма Т-3 носит унифицированный характер, в отличие от примерных форм, предусмотренных Приказом Минздравмедпрома России от 18.01.1996 N 16. Постановление, утвердившее форму Т-3, было принято позже приказа.

Однако, Приказ N 16 отражает специальные нормы права, которые имеют преимущества над общими нормами права. В соответствии с подпунктом 7 части 2 статьи 14 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Основы) к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения (далее - уполномоченный федеральный орган исполнительной власти), относится установление общих требований к структуре и штатному расписанию медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения.

В настоящее время таким органом является Минздравсоцразвития России. Ранее такими (аналогичными) полномочиями обладали Минздрав Российской Федерации, Минздравмедпром Российской Федерации. Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что в соответствии с указанным федеральным законом Российской Федерации в вопросах установления форм штатных расписаний медицинских организаций (в том числе и учреждений), входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения, нужно руководствоваться нормативными документами соответствующих вышеуказанных министерств.

Работодатели негосударственного сектора вправе применять унифицированную форму или разработать свою форму (см. письма Роструда от 09.01.2013 N 2-ТЗ, от 23.01.2013 N ПГ/409-6-1 и от 14.02.2013 N ПГ/1487-6-1). Данная форма должна содержать реквизиты, предусмотренные типовой формой, но может быть расширена, дополнена иными сведениями.

5. Оказание педиатрической и иной первичной специализированной медицинской помощи детям

Согласно пункта 2 Положения, утвержденного приказом N 92н, оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Согласно пункта 21 указанного Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 11 к настоящему Положению.

Согласно пункта 2 Правил организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового (приложение N 1 к указанному Положению) кабинет врача-педиатра участкового (далее - Кабинет) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи детям.

Таким образом можно сделать вывод о том, что первичная медико-санитарная помощь детям может оказываться в медицинских организациях, не упомянутых в пункте 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом N 92н, а также в иных (не медицинских организациях), имеющих необходимую лицензию.

Как было отмечено ранее, Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденное приказом N 92н, и Порядок оказания педиатрической помощи, утвержденный приказом N 366н, включают Правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового.

Вместе стем, согласно пункта 6 Положения об организации деятельности врача-педиатра участкового, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2006 N 28, врач-педиатр участковый формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента.

Согласно Приказу Минздрава России от 08.10.2015 N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"» врач-педиатр может занимать должности: врач-педиатр; врач-педиатр участковый; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-педиатр. Отсюда следует, что кабинет врача-педиатра является структурным подразделением медицинской организации.

Таким образом, медицинская организация, не участвующая в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не формирующая врачебный участок из прикрепившегося контингента, в качестве структурного подразделения использует наименование «кабинет врача-педиатра».

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации