Обязательное медицинское страхование: обзор судебной практики в 2019 - 2021 годах
Борисов Д.А. / 02 Ноября 2021 / просмотров 2245
Борисов Дмитрий Александрович, кандидат экономических наук, эксперт Федеральной антимонопольной службы России по развитию конкуренции в здравоохранении и образованииСудебная практика по обязательному медицинскому страхованию, защите прав потребителей
Борисов Д.А.
Выделить главное вкл выкл
Содержание
1. Отказ в оплате медицинской помощи, оказанной с превышением распределенных объемов
1.1 Два разных подхода судов к медицинской помощи, оказанной с превышением распределенных объемов
1.2 Позиция Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда 2018 года
2. Нецелевые расходы за счет средств ОМС
2.1 Выплата заработной платы. Доплата за вредность
2.2 Материальная помощь работникам
2.5.1 Приобретение дорогого оборудования за счет средств ОМС на высокотехнологичную помощь
2.5.2 Покупка дорогостоящего оборудования за счет ОМС путем дробления его цены
2.9 Основания для снижения штрафов за нецелевое расходование средств
2.10 Противоопухолевое лечение таблетками в дневном стационаре можно проводить за счет средств ОМС
Перечень нормативных правовых и судебных актов
1. "Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации" от 24.07.2002 N 95-ФЗ
2. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ
3. "Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая)" от 30.11.1994 N 51-ФЗ
4. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
5. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
6. Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"
7. Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
8. Приказ Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения"
9. Приказ Минздрава России от 30.12.2020 N 1417н "Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"
10. Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
11. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (не действует)
12. Приказ ФФОМС от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (не действует)
13. Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 24.10.2013 N 1648-0
14. "Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 4 (2018)", утв. Президиумом Верховного Суда РФ 26.12.2018
15. Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей"
16. Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 15.07.2019 № 44-КГ19-7
17. Определение Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда РФ от 18.10.2018 N 308-ЭС18-8218 по делу N А15-6379/2016
Доступ ограничен
Доступ ограничен для неавторизованных пользователей
Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям
Подробнее см. процедуру авторизации