Саморегулируемая

Реестр | Преимущества | Как вступить | (499) 754-44-60 / (495) 234-04-36 | med-sro@mail.ru | t.me/np_med |

Материал обновлен 13.09.2024. Алгоритм оформления электронной личной медицинской книжки в соответствии с приказом Минздрава России N 90н

Материал обновлен 13.09.2024. Алгоритм оформления электронной личной медицинской книжки в соответствии с приказом Минздрава России N 90н

Борисов Дмитрий Александрович, кандидат экономических наук, эксперт Федеральной антимонопольной службы России по развитию конкуренции в здравоохранении и образовании

Медицинские организации, проводящие медицинские осмотры, не смогут участвовать в оформлении медицинских книжек без полноценной передачи сведений в ЕГИСЗ

Борисов Д.А.


Выделить главное вкл выкл

Обновление материала

13.09.2024. Добавлены вопросы 4, 5, 6 и 7, а также
- раздел 5. О выдаче и ведении ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе до 01.09.2025

09.08.2023. В приказ Минздрава от 18.02.2022 N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа" внесены изменения в пункт 1(1), согласно которым до 1 сентября 2025 года допускается выдача и ведение ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе, оформленных на бланках и по форме, которые применялись до дня вступления в силу вышеназванного приказа с внесением сведений в ранее сформированный реестр выданных личных медицинских книжек.
Изменения вступают в силу с 31 августа 2024 года.

18.04.2024. Добавлен вопрос 3. С какого момента медицинские организации обязаны передавать в РЭМД ЕГИСЗ заключения по результатам медицинских осмотров?

07.04.2024. Добавлены:
- вопрос 2. О взаимосвязи федеральных законов и приказов Минздрава в части прохождения медицинскими работниками медицинских осмотров и оформления личных медицинских книжек
- раздел 3. Полномочия Минздрава в части регулирования процесса прохождения медицинскими работниками медицинских осмотров и оформления личных медицинских книжек

22.03.2024. Добавлен раздел 2. Обязательность оформления личных электронных медицинских книжек медицинским работникам и прохождение ими профессиональной гигиенической подготовки и аттестации

03.11.2023. Добавлен раздел 1. Прохождение медицинскими работниками медицинских осмотров и оформление личных медицинских книжек

08.09.2023. В приказ Минздрава от 18.02.2022 N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа" добавлен пункт 1(1), согласно которому до 1 сентября 2024 года допускается выдача и ведение ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе, оформленных на бланках и по форме, которые применялись до дня вступления в силу вышеназванного приказа с внесением сведений в ранее сформированный реестр выданных личных медицинских книжек.
Изменения вступают в силу с 31 августа 2023 года.

 

Вопрос 1. С 01.09.2023 в силу вступает Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.02.2022 № 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа".

К сожалению, никто не может дать конкретику по алгоритму взаимодействия между частными медицинскими организациями и данной подсистемой (ЭЛМК) ЕГИСЗ. Быть может, Вы владеете данной информацией?

Ответ на вопрос 1. Частные медицинские организации в данном случае могут выступать в двух ролях:

1. Медицинская организация (далее - работодатель), принимающая на работу медицинского работника, которому необходима личная медицинская книжка.

2. Медицинская организация, проводящая предварительные и периодические медицинские осмотры, в том числе медицинских работников по направлению работодателя.

Работодателям можно порекомендовать досрочно (до 01.09.2023) продлить медицинские книжки сотрудников, чтобы не столкнуться с проблемами в первое время после вступления в силу нового порядка.

На взгляд автора, медицинские книжки, оформленные (продленные) по-старому до 01.09.2023, включая выдачу заключения и подписание акта, будут действовать в течение года.

Начиная с 01.09.2023, по-мнению автора, продление бумажных книжек будет не правомерно, независимо от наличия свободных страничек. Дело в том, что после вступления в силу нового порядка сведения медицинского характера, включаемые в книжку, должны отображаться в информационной системе Роспотребнадзора. Продление бумажной медицинской книжки после 01.09.2023 приведет к тому, что указанные сведения не попадут в информационную систему, что противоречит приказу.

Рассмотрим алгоритм взаимодействия (оформления, продления электронной личной медицинской книжки — далее ЭЛМК) между работодателями, медицинскими организациями, проводящими медицинские осмотры и учреждениями Роспотребназора.

Дополнительно см. разделы 1 - 4.

 

Вопрос 2. О взаимосвязи федеральных законов и приказов Минздрава в части прохождения медицинскими работниками медицинских осмотров и оформления личных медицинских книжек.

Пунктом 8 ст. 34 федзакона № 52-ФЗ от 30.03.1999 установлено, что документом, подтверждающим прохождение медицинских осмотров, является личная медицинская книжка, оформленная на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа. Эта норма императивная.

При этом Приказом Минздрава № 29н от 01.02.2022 закреплена обязанность работников медицинских организаций проходить медицинские осмотры. Вывод: по результату медосмотра медработнику должны выдать медкнижку.

Однако, в своем письме Минздрав от 01.02.2024 N 30-4/3008732-1194 пишет, что медкнижка в отношении медработников не оформляется. Не противоречит ли такой вывод федзакону?

Ответ на вопрос 2 см. раздел 3.

 

Вопрос 3. С какого момента медицинские организации обязаны передавать в РЭМД ЕГИСЗ заключения по результатам медицинских осмотров?

Ответ на вопрос 3. Рассмотрим письмо Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 26.03.2024.

В рамках реализации Приказа Минздрава России от 18.02.2022 N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа", информирую о необходимости с 14.03.2024 передавать в промышленную среду Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) заключения по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров (обследований) в формате СЭМД 230 - Структурированный электронный медицинский документ "Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК (СDА) Редакция 1" (230).

Руководство по реализации СЭМД (230) Вы можете найти на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ: https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4565 .

Информацию о планируемых сроках тестовой и регулярной реализации СЭМД 230 прошу направить в Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга на имя заместителя председателя на фирменном бланке за подписью руководителя с обязательным указанием реквизитов организации (на электронный адрес, копию на электронный адрес) в срок до 01.04.2024.

Заместитель председателя Комитета но здравоохранению

Комментарий автора. Как следует из информации, размещенной на сайте Минздрава СЭМД 230 с 14.03.2024 доступен для регистрации в промышленной среде РЭМД.

Таким образом, с 14.03.2024 медицинские организации, оказывающие услуги по предварительным (периодическим) медицинским осмотрам (обследованиям) определенным категориям работников, для оформления электронных медицинских книжек обязаны передавать в РЭМД ЕГИСЗ заключения по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров (обследований) в формате СЭМД 230 - Структурированный электронный медицинский документ "Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК (СDА) Редакция 1" (230).

Вопросы 4, 5, 6 и 7. Ответ Минздрава от 13.09.2024 N 13-2/1000 (см. раздел 5), по-мнению автора, можно интерпретировать следующим образом:

Ответ на вопрос 4. До 01.09.2025 допускается не только ведение ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе, но и выдача новых личных медицинских книжек на бумажном носителе.

Ответ на вопрос 5. Наличие в центрах гигиены и эпидемиологии бланков личных медицинских книжек на бумажном носителе и голографических марок к ним для их выдачи до 01.09.2025 обеспечивается Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения "Центр гигиенического образования населения" Роспотребнадзора.

Ответ на вопрос 6. Заявления органов власти в некоторых регионах о том, что до 01.09.2025 допускается исключительно ведение ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе не правомерны.

Ответ на вопрос 7. Медицинские организации, проводящие медицинские осмотры и оформляющие личные медицинские книжки на бумажном носителе, обязаны передавать в РЭМД ЕГИСЗ заключения по результатам предварительных (периодических) медицинских осмотров (обследований) в формате СЭМД 230, не дожидаясь 01.09.2025.

Ответ на вопросы 4, 5, 6 и 7 см. раздел 5.

 

Содержание

1. Прохождение медицинскими работниками медицинских осмотров и оформление личных медицинских книжек

2. Обязательность оформления личных электронных медицинских книжек медицинским работникам и прохождение ими профессиональной гигиенической подготовки и аттестации

3. Полномочия Минздрава в части регулирования процесса прохождения медицинскими работниками медицинских осмотров и оформления личных медицинских книжек

4. Алгоритм оформления электронной личной медицинской книжки

5. О выдаче и ведении ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе до 01.09.2025

 

Перечень нормативных правовых актов

1. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ

2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

3. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

4. Постановление Правительства РФ от 02.12.2021 N 2178 "Об утверждении Положения о федеральной государственной информационной системе сведений санитарно-эпидемиологического характера"

5. Приказ Минздрава России от 18.02.2022 N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа"

6. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"

7. Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 N 988н/1420н "Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры"

8. Приказ Минздрава России от 07.09.2020 N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов"

9. Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте"

10. Приказ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 13.10.2016 N 242 "О поэтапном внедрении электронных личных медицинских книжек"

11. Письмо Минздрава России от 01.02.2024 N 30-4/3008732-1194 "О необходимости оформления личных медицинских книжек медицинским работникам и прохождения ими профессиональной гигиенической подготовки и аттестации"

12. Письмо от 16.07.2021 Минтруда России N 15-2/10/В-8809, Минздрава России N 28-5/И/2-10974

 

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации

выбор редакции

только для участников
Материал обновлен 11.07.2025. Последствия передачи в РЭМД ЕГИСЗ сведений об установленных диагнозах для пациента
11 Июля 2025

читать
только для участников
Материал обновлен 19.05.2025. Краткая инструкция по основам электронного документооборота
19 Мая 2025

читать
новость
Материал обновлен 15.02.2025. Оценка применения стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций
15 Февраля 2025

читать
новость
Материал обновлен 03.02.2025. Статья 238 УК РФ не распространяется на врачей в части оказания услуг, не отвечающих требованиям безопасности
03 Февраля 2025

читать
информация
Контакты НАМО. Подпишитесь на официальный канал НАМО в Телеграм
01 Января 2025

читать
новость
Итоги Премии Ассоциации юристов медицинских клиник: В Медицине по Праву, 2024
25 Декабря 2024

читать
новость
Благодаря НАМО Правительство Тюменской области увеличило долю затрат на медицинскую помощь по ОМС, оказанную негосударственными организациями, до 10 %
12 Июля 2024

читать
новость
Ответ Минздрава по вопросу найма врачей и лицензирования медицинской деятельности индивидуальными предпринимателями
05 Июня 2024

читать
статья
Материал обновлен 27.05.2024. Юридические основы, возможности и перспективы использования телемедицинских технологий
27 Мая 2024

читать
 
16 и 17 октября | Семинар в Москве

Ответственность за утечку сведений о состоянии здоровья в 2025 году

читать
 
 
Подпишитесь

Канал НАМО в Телеграм

читать
 
2025 год | План мероприятий

XXI-й Форум во Владимире
II-я Медико-правовая конференция, семинары

читать
 
информационный ресурс

для частных медицинских организаций

читать
 
Частное здравоохранение

центр стратегических инициатив

читать
 
практические консультации

правовые аспекты медицинской деятельности

читать

Продолжая просматривать страницы сайта и (или) нажав "Согласен", Вы даете согласие и подтверждаете, что ознакомлены с политикой обработки персональных данных и текстом согласия на обработку персональных данных.