Саморегулируемая

Реестр | Преимущества | Как вступить | (499) 754-44-60 / (495) 234-04-36 | med-sro@mail.ru

Совковый менталитет в управлении здравоохранением

Совковый менталитет в управлении здравоохранением

Статья члена правления СРО Национальная Ассоциация медицинских организаций Леонида Александровича Михайлова

Михайлов Л.А.


Выделить главное вкл выкл

В России есть высококвалифицированные врачи в различных медицинских специальностях, есть и успешные врачи, занимающиеся бизнесом в медицине, но у них нет системных знаний о том, как должна быть устроена модель здравоохранения в условиях рыночной экономики и гражданско-правовых отношений в обществе,  поэтому, прибегать к их, якобы, авторитетному мнению в этом вопросе было бы большой ошибкой.

Ученые и «организаторы здравоохранения» с советским менталитетом, тоже этими знаниями не обладают, поскольку они никогда не работали в условиях рынка. Вот почему, в созданной ими в 90-е годы конструкции системы здравоохранения нет ни одного из рыночных механизмов: конкурентной среды, инвестиционной привлекательности, систем самоорганизации и саморазвития, создающих высокую деловую активность, эффективных и экономически выгодных систем самоуправления и саморегулирования, несмотря на то, что всем очевидно – врачи, способные сами управлять своей профессией, всегда будут компетентнее врачей, чьей медицинской деятельностью управляют другие. Как создать эти механизмы, как сформировать, внутренний рынок медицинской техники и робототехники, не говоря уже о способах выхода на внешние рынки они не знают.

Отдельная проблема — это создание информационных технологий, в том числе, и систем искусственного интеллекта (ИИ). Под какую конструкцию системы здравоохранения создается программное обеспечение? Под конструкцию, в которой врач субъект права – рыночную, или под конструкцию, в которой врач объект права – советскую? Системы делового администрирования, правового, этического, профессионального, экономического, финансового, имущественного управления и регулирования у этих систем совершенно разные, а значит и информационные системы разные, как и правовое положение, и способы применения ИИ тоже.

В отсутствии в действующей системе здравоохранения рыночных механизмов развития Председатель Правительства РФ, при посещении региональных учреждений здравоохранения, вынужден ограничиваться выделением им материальной помощи, что контрпродуктивно. Вывод – надо, не ломая старой, создавать новую, рыночную модель здравоохранения, интересную,  прежде всего, врачам и бизнесу, а не чиновникам, - создать  условия для их саморазвития,  системы в целом и каждой из ее структур в отдельности, тем более, что политическая обстановка требует создания условий, для опережающего развития отрасли, и способности её оперативной трансформации по различным мобилизационным программам в структуру, способную противостоять любым сильно  действующим факторам.

Главным конструктивным дефектом созданной в России системы, здравоохранения, сдерживающим ее развитие в новых политических, правовых и экономических условиях, является отсутствие в ней врачебной корпорации, основанной на принципе профессиональной автономии врачей, без которой, создать рыночные механизмы развития в системе невозможно.

Изменить положение в отрасли можно только через создание в течение 1,5-2 лет, на свободном правовом поле, рыночной модели здравоохранения - драйвера развития, и поэтапной передачи полномочий из старой системы, в новую. Сформировать рыночную систему в России можно только в частной системе здравоохранения, через создание в ней врачебной корпорации, основанной на профессиональной автономии врачей, и разделения на ее основе, прав и обязанностей, полномочий и ответственности между хозяйствующими субъектами - медицинскими организациями и врачами, работающими в них, (профсоюзом врачей). Только так можно  сформировать рынок медицинских товаров и услуг, профессиональную ответственность врачей за результаты их медицинской деятельности, систему страхования профессиональной ответственности врачей, а также вернуть этику и врачебную культуру в  медицину, Это хорошо известно врачебным корпорациям - членам Всемирной медицинской ассоциации (ВМА), как и то, что формирование рыночной модели здравоохранения начинается с создания системы регистра врачей и системы выборов этического комитета. Без этого любые другие действия смысла не имеют. Только потянув за эту, казалось - бы, ничего не значащую ниточку, можно очень быстро создать в стране рыночную систему здравоохранения, с высоким уровнем конкуренции внутри и деловой активности, и привлекательную для инвестиций. Какого-либо иного способа создания в России конкурентоспособной системы здравоохранения, способной обеспечить высокий уровень здоровья, не существует.

выбор редакции

статья
Материал обновлен 22.03.2024. Юридические основы, возможности и перспективы использования телемедицинских технологий
22 Марта 2024

читать
новость
Положительное решение кассационной инстанции по вопросу оплаты медицинской помощи в системе ОМС сверх установленного объема от 06.04.2023
13 Ноября 2023

читать
статья
Краткий анализ некоторых пунктов нового положения об аккредитации специалистов
02 Декабря 2022

читать
статья
Судебная практика ОМС: риски «ретроградного движения»
13 Октября 2022

читать
статья
Национальная Ассоциация медицинских организаций направила предложения по проекту приказа Минзрава России Об аккредитации специалистов
30 Сентября 2021

читать
статья
Участие Национальной Ассоциации медицинских организаций (НАМО) в совершенствовании нормативной правовой базы в сфере здравоохранения
23 Августа 2021

читать
статья
Оценка влияния правовых актов в сфере здравоохранения на уровень доходов и расходов субъектов малого и среднего предпринимательства
10 Июля 2021

читать
статья
Анализ изменений законов о лицензировании, государственном надзоре, защите прав юридических лиц и саморегулируемых организациях в их взаимосвязи
29 Июня 2021

читать
статья
Обзор нового положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением правительства РФ от 01.06.2021 N 852
04 Июня 2021

читать
 
25 и 26 апреля | Семинар в Москве

Спорные вопросы взаимоотношений между клиниками и пациентами

читать
 
23 и 24 мая | Форум в Санкт-Петербурге

Будущее ЕГИСЗ: тотальная информатизация

читать
 
2024 год | План мероприятий

XX-й Форум в С-Петербурге
IX-й Национальный конгресс
семинары в течение 2024 года

читать
 
информационный ресурс

для частных медицинских организаций

читать
 
Частное здравоохранение

центр стратегических инициатив

читать
 
практические консультации

правовые аспекты медицинской деятельности

читать