Саморегулируемая

Реестр | Преимущества | Как вступить | (499) 754-44-60 / (495) 234-04-36 | med-sro@mail.ru

Проблемы частной медицины на пути в единый цифровой контур

Проблемы частной медицины на пути в единый цифровой контур

Основные проблемы: источники финансирования, недостаток знаний, отказ пациента от передачи данных в ЕГИСЗ

Соловьев В. Г.


Выделить главное вкл выкл

Автор - Соловьев Владимир Геннадьевич, эксперт компании «Нетрика Медицина», центра стратегических инициатив «Частное здравоохранение», партнер СРО Национальная Ассоциация медицинских организаций, генеральный директор «ЭлНетМет», г. Санкт-Петербург

Компания «ЭлНетМед» в лице генерального директора Соловьева Владимира Геннадьевича и Национальная Ассоциация медицинских организаций (НАМО) в лице Исполнительного директора Мисюлина Сергея Сергеевича в рамках VII Национального конгресса частных медицинских организаций, проходившего в Москве, заключили 19 ноября 2022 года соглашение о сотрудничестве

Являясь официальным оператором иной информационной системы, уполномоченным Министерством Здравоохранения РФ на передачу данных в ЕГИСЗ МЗ РФ через облачную платформу N3.Health, компания «ЭлНетМед» обеспечивает информационно-консультационную поддержку по вопросам взаимодействия клиник Ассоциации с ЕГИСЗ МЗ РФ, а также предоставляет для членов НАМО специальные тарифы на передачу данных в ЕГИСЗ МЗ РФ.

Говоря о частной медицине и ее интеграции в единый цифровой контур (ЕЦК), хочется обратить внимание на ряд проблем, с которыми в настоящий момент сталкиваются клиники. Имея большой практический опыт взаимодействия с руководителями, собственниками клиник различных специализаций, главными врачами, представителями профессиональных Ассоциаций и Саморегулируемых организаций, мы получаем большой объем информации, обратной связи из «первых уст» от представителей отрасли, на которую хотелось бы обратить внимание в данной статье и дать свои комментарии.

Проблема финансирования - из своего кармана или за счет государства?

Отчасти эта проблема действительно является камнем преткновения. Достаточно часто от представителей частных клиник можно услышать, что финансовое «бремя» по интеграции в ЕЦК, передаче данных в ЕГИСЗ МЗ РФ переложено государством на их плечи. Да, это так, но только если думать, не завтрашним днем, а вчерашним. На сегодняшний день продажи медицинских услуг не существует без активного онлайн продвижения клиники, постоянной коммуникации с пациентом через разные каналы, предложения ему качественного и удобного сервиса в процессе лечения. Пациенты живут в современном мире, им нужны цифровые технологии - удобные и понятные. Более того, все тренды здоровьесбережения и ЗОЖа ведут к тому, что мобильный телефон пациента наполняется мобильными приложениями, которые помогают человеку наблюдать за своим здоровьем. Получается, что современная медорганизация без цифровых инструментов не такая уж и современная… И вопрос финансирования в частной медицине в данном контексте скорее трансформируется в вопрос инвестиций, инвестиций в развитие клинки и ее сервисов. Запрос на цифровизацию имеет место на рынке, существует множество сервисов, разных по стоимости, возможностям, предоставляющих рабочие инструменты для клиники, для ее совершенствования и позволяющие оказывать мед помощь в том качестве, и на том уровне, которые запрашивает пациент. Со своей стороны, мы, как оператор иной информационной системы, обеспечивающий передачу данных от частных клиник в ЕГИСЗ МЗ РФ, понимаем, что на рынке частной медицины преобладают небольшие клиники, для которых нужны оптимальные по стоимости и эффективности решения. Именно поэтому мы внедрили специальный тариф на сервис передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ для небольших клиник с малым потоком клиентов, чтобы даже небольшие клиники могли выполнять действующие регламенты и внедрять в свои бизнес процессы цифровые решения, существенно повышающие уровень обслуживания клиентов.

Проблема кадровой квалификации: знаний главврачей и руководителей клиник о процессах информатизации недостаточно.

На текущий момент частная медицина существует своим, отдельным миром. И старается выполнить максимально эффективно основную задачу, которую ставит перед ней пациент – провести качественное наблюдение, диагностику, лечение. Главное предназначение врача – лечить, изучение нормативной базы, тонкостей реализации процессов цифровизации, интеграции с ЕГИСЗ МЗ РФ требует дополнительного времени, а лучше отдельного квалифицированного человека. Но реалии таковы, что не всегда частные клинки располагают ресурсами на найм и оплату труда подобного человека, а знаний самих главврачей в этих вопросах недостаточно. Профессиональные Ассоциации ведут работу по информированию руководителей медорганизаций по вопросам цифровизации отрасли, наша компания, как официальный оператор передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ, также проводит много обучающих мероприятий по вопросам ЕГИСЗ для главврачей, ИТ-специалистов и всех заинтересованных лиц, но этого недостаточно. Было бы замечательно, чтобы блоки по вопросам цифровизации отрасли централизованно включались в систему подготовки и повышения квалификации врачей. Потому что следует понимать, что цифровизация частной медицины, интеграция в единый цифровой контур – это не только история про регуляторику, это прежде всего история про пользу – как для пациента, так и врача клиники. Оказывая медицинскую помощь здесь и сейчас, врач видит полные и достоверные сведения о пациенте – где и кем из специалистов он наблюдается, какие хронические заболевания, аллергии, непереносимости лекарственных средств у него есть, как происходит течение болезни и т.д.

Проблема: пациент отказывается от передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ. Непонимание врачами, в каком объеме нужно передавать данные в ЕГИСЗ МЗ РФ.

Очень часто сталкиваемся с таким вопросом-проблемой при общении с представителями частных клиник. Регламент предписывает передавать данные об оказанной медпомощи в ЕГИСЗ МЗ РФ, а пациент отказывается… Что делать? Проблема здесь скорее «надуманная». Клинике в этой ситуации необходимо взять с пациента письменный отказ от передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ. А для пациента хотелось бы привести следующие доводы. Наших персональных данных в сети – предостаточно – социальные сети, регистрации на форумах, мероприятиях и т.д. Мы их сами добровольно оставляем в сети каждый день в огромных количествах. Когда мы говорим о передаче мед данных пациента, речь идет о защищенных каналах связи, как со стороны клиники, так и систем ее передающих и принимающих, хранится данная информация на защищенных ЦОД. Уровень ответственности за операции с персональными данными на всех участниках цепочки очень серьезный. Ценность от передачи этих данных в ЕГИСЗ МЗ РФ высока и прежде всего для самого пациента, а особенно в ситуациях экстренных и критичных. Попадая на прием к врачу, ( и не дай бог по скорой, в бессознательном состоянии) данные о здоровье, хранящиеся централизованно, дают полную и достоверную картину и помогают оказать качественную медпомощь, назначить своевременное лечение с учетом объективно существующих нюансов в анамнезе, о которых врач узнает из достоверного источника, а не со слов пациента. Этот аргумент дает ответ на следующий вопрос – в каком объеме передавать данные в ЕГИСЗ? Ответ прост – в максимальном. Все, что выдается на руки пациенту после приема с печатью и подписью должно быть передано в ЕГИСЗ. Эти документы должны появиться на портале Госуслуг в разделе «Мое здоровье». А если дополнить эти данные еще и справкой об оплате медуслуг в электронном виде, выдаваемой в автоматическом режиме для предоставления в налоговую для возмещения пациентом НДФЛ, это становится еще одним неоспоримым преимуществом как для клиники, так и для пациента.

Резюмируя, хочется отметить тот факт, что цифровизация частной медицины – процесс, направленный на решение очень важной задачи, как для самих клиник, так их пациентов, это обеспечение преемственности и непрерывности процессов оказания медицинской помощи конкретному человеку. Передача данных в ЕГИСЗ МЗ РФ во многом облегчает работу врача в лечебном процессе, выступает маркером «открытости» клиники, качества оказываемой помощи, а также дает ряд преимуществ для самого пациента, который выбирает клинику для лечения себя и своих близких по принципу удобства, качества, современности сервисов и технологий. Да, проблемы на пути в ЕЦК, безусловно существуют, но все решаемо. И мы со своей стороны прикладываем массу усилий в своей образовательной, консультационной и прикладной деятельности, чтобы сделать процесс интеграции для частной медицины максимально прозрачным и простым.

От редакции

10 декабря 2021 года состоялся семинар на тему "Лицензионные требования о передаче сведений в ЕГИСЗ об оборудовании, работниках и записях электронной медицинской карты. Федеральная электронная регистратура. Требования Минздрава, ФСБ и ФСТЭК к обеспечению безопасности объектов критической информационной инфраструктуры, включая медицинские информационные системы"

Провел семинар 10 декабря 2021 года Борисов Дмитрий Александрович, к.э.н., Председатель Правления СРО Национальная Ассоциация медицинских организаций

Для участия в семинаре подали заявки 140 человек

После семинара 10 декабря 2021 года от участников поступили предложения и пожелания

Семинар "о дорогих страшилках" получился классный. Захотелось взять с собой представителя ИТ службы для единого понимания целей, задач и угроз.

Чего, на мой взгляд, не хватило и хочется:

1. Отдельного разбора практических рекомендаций по поэтапному выполнению требований законодателя с минимумом бюджета.

2. Перечня и примеров документов, обязательных для наличия в медицинской организации: от ПДн и КИИ до документооборота и интеграции с ЕГИСЗ.

3. Примерных расчетов затрат на основе предложений поставщиков: от обследования и разработки документов до стоимости ПО, его установки и ежегодных лицензий. В качестве примера для постатейного и поштучного расчета можно взять такую инфраструктуру:

- 1 МИС

- 9 ИСПДн (т. е. всего их 10)

- 100 рабочих мест, работающих в МИС

- филиал с МИС, соединенной с основной МИС

- 10 рабочих мест в филиале

Как мне кажется, это может помочь коллегам "взглянуть в глаза страшному цифровому зверю" и начать действовать.

С уважением, Фигурин Иван Михайлович, заместитель генерального директора по общим вопросам Медицинского центра в Коломенском (ЗАО «МЦК»)

Идя навстречу пожеланиям участников, принято решение о проведении семинара 17 и 18 февраля 2022 года в Москве

17 и 18 февраля 2022 года в Москве состоится семинар на тему "ЕГИСЗ: как не попасть в цифровое рабство по пути в светлое будущее"

выбор редакции

статья
Национальная Ассоциация медицинских организаций направила предложения по проекту приказа Минзрава России Об аккредитации специалистов
30 Сентября 2021

читать
статья
Участие Национальной Ассоциации медицинских организаций (НАМО) в совершенствовании нормативной правовой базы в сфере здравоохранения
23 Августа 2021

читать
статья
Оценка влияния правовых актов в сфере здравоохранения на уровень доходов и расходов субъектов малого и среднего предпринимательства
10 Июля 2021

читать
статья
Анализ изменений законов о лицензировании, государственном надзоре, защите прав юридических лиц и саморегулируемых организациях в их взаимосвязи
29 Июня 2021

читать
статья
Обзор нового положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением правительства РФ от 01.06.2021 N 852
04 Июня 2021

читать
новость
Во исполнение решения ФАС Минздрав установил требования к услугам по организации здравоохранения и медицинской статистике
14 Апреля 2021

читать
статья
Национальная Ассоциация медицинских организаций направила предложения по проекту Правил предоставления платных медицинских услуг
19 Марта 2021

читать
статья
Национальная Ассоциация медицинских организаций направила предложения по проекту Положения о лицензировании медицинской деятельности
19 Марта 2021

читать
статья
Минэкономразвития приняло отрицательное решение в отношении проекта положения о лицензировании медицинской деятельности
09 Декабря 2020

читать
 
29 сен

Семинар в Москве

читать
 
20-21 окт

VIII-й Национальный конгресс в Москве

читать
 
информационный ресурс

для частных медицинских организаций

читать
 
Частное здравоохранение

центр стратегических инициатив

читать
 
практические консультации

правовые аспекты медицинской деятельности

читать