Саморегулируемая

Реестр | Преимущества | Как вступить | (499) 754-44-60 / (495) 234-04-36 | med-sro@mail.ru | t.me/np_med |

Материал обновлен 22.01.2024. Алгоритм заполнения медицинских документов, предоставления оригиналов, копий и выписок из них пациенту

Материал обновлен 22.01.2024. Алгоритм заполнения медицинских документов, предоставления оригиналов, копий и выписок из них пациенту

Борисов Дмитрий Александрович, кандидат экономических наук, эксперт Федеральной антимонопольной службы России по развитию конкуренции в здравоохранении и образовании

Место хранения оригиналов, предъявление паспорта и идентификация пациента, содержание и сроки исполнения запросов, порядок оформления и выдачи копий, справок и заключений

Борисов Д.А.


Выделить главное вкл выкл

Обновление материала

22.01.2024. Добавлены разделы:
8. О взаимосвязи приказов Минздрава России о порядке предоставления медицинских документов (их копий)
9. Практический пример анализа текста запроса о предоставлении медицинских документов

 

Вопрос 1. Просим Вас помочь ответить на заявление "О предоставлении медицинских документов". Заявление доставлено по почте. Не понятно, что запрашивает гражданин в соответствии с Приказом МЗ РФ № 789н от 31.07.2020, если ссылается на другой Приказ МЗ РФ № 972н от 14.09.2020.

В письме нет копии паспорта гражданина, заверенной в установленном порядке.

Ответ на вопрос 1. См. разделы 8 - 9.

Вопрос 2. по приказу 789н о порядке выдачи выписок и медицинских заключений. Правильно ли я понимаю, что выписку из амбулаторной карты пациент / законный представитель может получить только в медицинской организации, где хранится его карта от своего лечащего врача. Прийти в стороннюю медицинскую организацию со своей амбулаторной картой и заказать выписку законный представитель ребенка не может. Так ли это?

Ответ на вопрос 2. См. разделы 1 - 7. Процедура выдачи оригиналов, копий и выписок из медицинских документов пациенту регулируется приказами Минздрава от 29.06.2016 N 425н, 31.07.2020 N 789н, 14.09.2020 N 972н, а также Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 (далее - правила N 1006).

Например, согласно пункта 25 правил N 1006 Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

При этом в правилах N 1006 выдача указанных документов не связана с волеизъявлением пациента. Складывается впечатление, что данные документы должны быть предоставлены пациенту не по его запросу, а их выдача является неотъемлемой частью процесса оказания платных медицинских услуг.

 

Содержание

1. Место хранения медицинской карты

2. Порядок заполнения медицинской карты пациента

3. Заполнение реквизитов медицинской карты пациента на основании документа удостоверяющего личность и со слов пациента

4. Предоставление выписки из медицинской карты

5. Выдача медицинскими организациями справок и медицинских заключений

6. Заверение копий медицинских документов

7. Алгоритм заполнения медицинских документов и предоставления их оригиналов, копий и выписок из них пациенту

8. О взаимосвязи приказов Минздрава России о порядке предоставления медицинских документов (их копий)

9. Практический пример анализа текста запроса о предоставлении медицинских документов

 

Список нормативных правовых актов

1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

2. Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"

3. Приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений"

4. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них"

5. Приказ Минздрава России от 29.06.2016 N 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"

6. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

7. "ГОСТ Р 7.0.97-2016. Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Организационно-распорядительная документация. Требования к оформлению документов" (утв. Приказом Росстандарта от 08.12.2016 N 2004-ст)

Доступ ограничен

Доступ ограничен для неавторизованных пользователей

Для авторизации, выберите в верхнем меню пункт ВХОД, нажмите ссылку ВОЙТИ. Далее следуйте инструкциям

Подробнее см. процедуру авторизации

выбор редакции

только для участников
Материал обновлен 19.05.2025. Краткая инструкция по основам электронного документооборота
19 Мая 2025

читать
новость
Материал обновлен 15.02.2025. Оценка применения стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций
15 Февраля 2025

читать
только для участников
Материал обновлен 14.02.2025. Проверки медицинских организаций частной системы здравоохранения, не передающих электронные медицинские документы в РЭМД ЕГИСЗ
14 Февраля 2025

читать
новость
Материал обновлен 03.02.2025. Статья 238 УК РФ не распространяется на врачей в части оказания услуг, не отвечающих требованиям безопасности
03 Февраля 2025

читать
информация
Контакты НАМО. Подпишитесь на официальный канал НАМО в Телеграм
01 Января 2025

читать
новость
Итоги Премии Ассоциации юристов медицинских клиник: В Медицине по Праву, 2024
25 Декабря 2024

читать
новость
Благодаря НАМО Правительство Тюменской области увеличило долю затрат на медицинскую помощь по ОМС, оказанную негосударственными организациями, до 10 %
12 Июля 2024

читать
новость
Ответ Минздрава по вопросу найма врачей и лицензирования медицинской деятельности индивидуальными предпринимателями
05 Июня 2024

читать
статья
Материал обновлен 27.05.2024. Юридические основы, возможности и перспективы использования телемедицинских технологий
27 Мая 2024

читать
 
16 и 17 октября | Семинар в Москве

Ответственность за утечку сведений о состоянии здоровья в 2025 году

читать
 
 
Подпишитесь

Канал НАМО в Телеграм

читать
 
2025 год | План мероприятий

XXI-й Форум во Владимире
II-я Медико-правовая конференция, семинары

читать
 
информационный ресурс

для частных медицинских организаций

читать
 
Частное здравоохранение

центр стратегических инициатив

читать
 
практические консультации

правовые аспекты медицинской деятельности

читать

Продолжая просматривать страницы сайта и (или) нажав "Согласен", Вы даете согласие и подтверждаете, что ознакомлены с политикой обработки персональных данных и текстом согласия на обработку персональных данных.